Augmentační mamoplastika je druh plastické operace ke zvětšení prsou a úpravě jeho tvaru. Operace se provádí pomocí speciálních implantátů, které se necítí téměř v žádném případě horší než přirozené mléčné žlázy.
co to je
Zvětšení prsou pomocí implantátů je plastická operace, která umožňuje korigovat mléčné žlázy. Tato technika se používá u žen, které mají povislá prsa, změny jejich tvaru a objemu, například v důsledku porodu nebo kojení.
Augmentační mamoplastika je jednou z metod chirurgického zvětšení prsou a korekce jejich tvaru.
Operace je předepsána po komplexním vyšetření a je prováděna v nemocnici.
V tomto případě se používají implantáty různých tvarů, obsahů a objemů, které lze instalovat pod fascii, žlázu nebo velký prsní sval.
Umístění řezů se také může lišit. Aby se zabránilo rozvoji komplikací po intervenci, je nutné přísně dodržovat pravidla péče.
Aby mléčné žlázy po operaci vypadaly přirozeněji, odborník poskytne doporučení pro výběr velikosti implantátů.
Typy protéz
Všechny materiály jsou rozděleny do několika druhů.
Podle obsahu
Jsou rozděleny do několika typů.
Silikon
Skládají se z kohezního gelu různého stupně hustoty. Zvláštností takových implantátů je, že při poškození neprosakují.
Sůl
Náplň: fyziologický roztok. Takové produkty jsou méně populární než jiné, ale jejich cena bude o něco nižší. Navíc mají kratší trvanlivost a při nošení pod kůží se mohou tvořit hrbolky a hrbolky.
Instalace vybraných implantátů je klíčovou fází augmentační mamoplastiky.
Proces rehabilitace a bolestivost závisí na jejich správném umístění a kontaktu s tkáněmi.
Díky kompetentním úkonům chirurga lze většině komplikací snadno předejít.
Hydrogel
Jedná se o bioimplantát nové generace. Je plně kompatibilní s lidským tělem, což téměř zcela eliminuje riziko odmítnutí. Hydrogel má mnoho pozitivních vlastností a jeho kvalita není v žádném případě horší než silikonové protézy. Jejich výhodou je elasticita, bezpečnost a netoxicita.
Podle tvaru
Odborníci rozlišují implantáty kulaté a ve tvaru slzy. První z nich se používají pro drobné změny v mléčných žlázách. Zvětšení prsou kulatými implantáty je vhodné pro ženy, které chtějí dosáhnout přirozeného tvaru prsou.
Podle typu povrchu a profilu
Povrch zubní protézy může být hladký nebo drsný.
Existují také vysoké a nízké implantáty.
Při výběru přípravku musí lékař vzít v úvahu věk pacienta, váhu, výšku, typ postavy, stavbu hrudní kosti, stav mléčných žláz a jejich velikost.
Přístupové metody
K vložení implantátu do hrudní dutiny používají specialisté tři typy disekce tkáně, která má za následek nahrazení vakuového prostoru.
Periareolární
Tkáň prsu se vypreparuje v místě dvorce. Hlavní výhodou této techniky je, že lékař má možnost nejen upravit tvar bradavky, ale také změnit její polohu.
Jizva po operaci časem téměř úplně zmizí.
Submamary
Řez se vede podél linie ohybu pod prsy. Z hlediska nenápadnosti jizvy je tato metoda považována za nejpohodlnější, protože šev se nachází v místě, kde mléčná žláza pokrývá kůži trupu.
Axilární
Zahrnuje řezy v oblasti umístěné v blízkosti podpaží. Metoda je nedbalá a složitější; jizvy budou umístěny na viditelném místě. Navíc je v tomto případě obtížné správně umístit implantáty do kapsy mezi mléčnou žlázu a sval.
Umístění protéz
Mohou být umístěny pod svalovou fascií, pod mléčnou žlázou nebo pod velkým prsním svalem. Často se používá kombinovaná metoda, kdy se kombinuje několik taktik umístění najednou.
Kategorie obtížnosti
K určení tohoto ukazatele je třeba vzít v úvahu následující hodnoty:
- bod přístup;
- objem chirurgická intervence;
- anatomické funkce a požadovanou velikost protézy;
- obecný stavu klienti;
- přítomnost příbuzného omezení k operaci.
Plastická chirurgie zahrnuje tři kategorie složitosti.
Za prvé
Augmentační mamoplastika 1. stupně složitosti zahrnuje periareolární přístup a endoprotetiku. Současně se metoda vyznačuje středně těžkým traumatem a minimálním množstvím chirurgické intervence.
Za druhé
Stav pacienta je uspokojivý. Provádí se protetika s vertikální jizvou; předpokládá střední úroveň zásahu a zranění.
Třetí
Existují relativní omezení, která mohou způsobit komplikace. Provádí se kotvový zdvih, při kterém se instalují implantáty.
Indikace
Mamoplastika se provádí nejen ke zlepšení vzhledu mléčných žláz, ale také k odstranění deformací a jiných defektů.
Mezi hlavní indikace plastické chirurgie patří:
- malý velikost prsa;
- asymetrie;
- prověšení prsa nebo prolaps dvorce, který se může objevit na pozadí rychlé ztráty hmotnosti;
- změnit formuláře v důsledku laktace nebo porodu;
- hyperpigmentace dudlík;
- nesprávně provedené plast před tímto;
- deformace vrozená kulatost.
Hlavním faktorem však stále zůstává estetická proměna.
Kontraindikace
Korekce mléčných žláz pomocí gelových nebo silikonových protéz má svá absolutní i relativní omezení.
Do první skupiny patří:
- nemocí vnitřní orgány s těžkým onemocněním;
- věku do 18 let;
- kojenecké období krmení;
- rakovina;
- duševní abnormality a epileptické záchvaty;
- porušení koagulovatelnostkrev;
- infekce.
Mezi relativní kontraindikace patří:
- vazivové uzliny uvnitř mléčné žlázy;
- velký hmotnost;
- syfilis a HIV;
- chronická forma hepatitida;
- nemocí autoimunitní systémy, například revmatismus, nefritida, sklerodermie;
- varikózní dilataci žil
Kromě toho se nedoporučuje provádět operaci pro diabetes mellitus ve fázi kompenzace. Operace bude muset být odložena během menstruace nebo při bezdůvodném zvýšení tělesné teploty.
Příprava
Augmentační mamoplastika zahrnuje přípravu.
Důležitým bodem je návštěva některých specialistů. Chirurg vyšetří mléčné žlázy, stav kůže v této oblasti a určí velikost a objem prsou. Kromě toho vám lékař řekne o akcích během chirurgického zákroku, důsledcích a výsledku.
Konzultace s gynekologem, mamologem a terapeutem pomůže identifikovat všechna omezení operace. Anesteziolog pomůže určit přítomnost individuální nesnášenlivosti a tendenci k rozvoji alergické reakce na léky a použité materiály.
Poté je pacientovi doporučeno laboratorní vyšetření, které může zahrnovat následující testy:
- krev a moč;
- biochemie;
- pro HIV, syfilis a hepatitidu;
- test na cukr;
- na skupinu a Rh faktor;
- koagulogram.
Instrumentální vyšetření zahrnuje provedení fluorografie, rentgenových snímků, elektrokardiogramů a ultrazvukových vyšetření.
Za přítomnosti patologických procesů vyskytujících se v chronické formě bude nutné získat zprávu od ošetřujícího lékaře, která bude uvádět dobu trvání remise.
Pokud nebyly zjištěny žádné kontraindikace chirurgického zákroku, musí žena ve fázi přípravy dodržovat řadu doporučení.
Nejpozději jeden a půl týdne před očekávaným termínem musíte přestat kouřit a pít alkohol. Nevystavujte tělo stresovým situacím a nervovému přepětí. Budete také muset přestat užívat léky, které snižují srážlivost krve.
Technika provedení
Příjezd na kliniku je možný den před nebo přímo v den chirurgického zákroku. Před tím může lékař pacientovi doporučit, aby si na noc vzal sedativum, které pomůže zmírnit nervové napětí a zajistí dobrý spánek. Ráno v nemocnici ženě měří krevní tlak a tělesnou teplotu.
Poté odborník provede celkovou anestezii. Povrch kůže v oblasti mléčných žláz je ošetřen antiseptickým roztokem, jsou instalovány katétry a tělo je připojeno ke speciálnímu zařízení, které umožňuje sledovat stav těla během operace.
Poté, co anestetikum zabere, přistoupí lékař přímo k samotné manipulaci. V předem zvolené oblasti se provede řez požadované délky. Tkáň se opatrně oddělí, aby se vytvořila kapsa, do které bude později umístěn implantát. K zastavení krvácení jsou cévy kauterizovány.
Poté chirurg vyjme endoprotézu a incizí ji nainstaluje do požadované polohy. Po dokončení všech manipulací se na ránu aplikuje steh a fixační obvaz. Prsní žlázy jsou podepřeny tvarovým oblečením, které zabrání posunutí implantátu do strany.
Období zotavení
V první řadě je nutná správná péče o povrch rány, která nejen zabrání tvorbě pustulárních útvarů, ale také urychlí proces hojení.
Samoabsorbující stehy se zpravidla aplikují na řez a nevyžadují odstranění. Po asi 7 dnech bude pacientovi stačit odstranit uzliny, které budou vyčnívat nad povrch kůže.
Abyste zabránili vzniku jizev, budete muset na šev aplikovat náplast a nosit korzet.
Vzhledem k tomu, že v prvních dnech po operaci bude ženu obtěžovat výrazná bolest, odborník doporučí užívat analgetika k jejímu odstranění. Antibiotika jsou předepisována ke snížení rizika infekce.
Abyste zmírnili otoky, neměli byste si dávat teplou sprchu nebo koupel nebo vystavovat tělo žádné fyzické aktivitě po dobu dvou týdnů. Aby se zabránilo kapsulární kontraktuře, je nutné masírovat prsa, ale to lze provést nejdříve 2 týdny po instalaci implantátů.
Po dobu 5 dnů se musíte vyhnout návštěvě sauny, lázní a solária. Opalování na přímém slunci je také zakázáno.
Zvláštní pozornost by měla být věnována dietě během období zotavení. Jídlo by mělo být lehké a lehce stravitelné. Do jídelníčku musíte zařadit více ovoce a zeleniny obsahující železo a obohacené koktejly.
Komplikace
Všechny možné vedlejší účinky jsou rozděleny do dvou skupin.
Brzy
Do této kategorie patří tvorba modřin, mikrohematomů, otoků a bolestí. Takové jevy nejsou nebezpečné pro lidské zdraví a samy zmizí během několika dní.
Pozdě
Tato skupina zahrnuje:
- otevření krvácení – poškození cév přispívá k rozvoji komplikací;
- seroma – objeví se zpravidla několik hodin po zákroku, takže pacient musí zůstat v nemocničním prostředí 1-3 dny;
- ztráta citlivost bradavkový-areolární komplex - často se vyskytuje v důsledku poškození taktilního nervu;
- hematomy;
- hnisání v místě stehů - hlavní příčinou komplikací je nedodržení septických a antiseptických pravidel;
- vzdělání keloidy jizvy a hypertrofované tkáně;
- prasknutí popř deflace (vypršení platnosti) protézy;
- dystopie implantáty;
- kapsulární kontraktura vazivového typu.
Každý z výše uvedených důsledků vyžaduje okamžitý lékařský zásah.
Augmentační mamoplastika je komplexní chirurgický výkon, který vyžaduje vysoce kvalifikované chirurgy. Proto před rozhodnutím o zvětšení prsou pomocí implantátů musíte zvážit klady a zápory a brát vážně výběr kliniky, kde bude manipulace provedena.